马皇后的病情稳定下来之后,朱元璋做的第一件事,不是休息,而是算账。
太医院院正跪在御书房的地上,浑身发抖,额头上磕出了血。
“臣有罪!臣有罪!”
朱元璋坐在龙案后面,脸黑得像锅底。
“有罪?你知道你差点害死皇后吗!”
院正磕头如捣蒜,一句话都不敢说。
钟白鹿站在旁边,看着这场面,心里很复杂。
太医院确实有问题。新方子开得太猛,没有充分考虑马皇后的体质,这是专业判断上的失误。但要说他们“庸医误人”,有点过了。这个年代的医学水平就那样,没有现代医学的检查手段,没有临床数据支撑,全靠经验和感觉,出错的概率本来就高。
但这话他不能首接说。老朱现在在气头上,说什么都听不进去。
“陛下。”他开口了,声音不大,但很稳。
朱元璋转过头看着他。
“太医院这次确实有错,草民不替他们辩解。但草民想说一件事——太医们为什么会开这么猛的方子?”
朱元璋的眉头皱了起来。
“因为他们怕。”钟白鹿说,“怕娘娘的病治不好,怕陛下怪罪。所以他们用药越来越猛,恨不得一剂药就把娘娘的病治好。但治病不是打仗,不是药越猛越好。娘娘的身体底子虚,猛的药用下去,身体受不了。”
朱元璋没说话,但眼神里的杀气淡了一点。
“陛下,草民斗胆说一句——太医院的问题,不只是这几个太医的问题,是制度的问题。”
“制度?”朱元璋的眉头又皱起来了。
“对。”钟白鹿说,“现在的太医院,太医们看病全凭个人经验。这个太医这么看,那个太医那么看,没有统一的标准。而且太医们怕担责任,不敢用新法子,不敢试新药,只敢用最稳妥的老方子。稳妥是稳妥了,但遇到娘娘这种复杂的病,老方子就不够用了。”
朱元璋靠在椅背上,手指在桌上敲了两下。
“你想说什么?”
钟白鹿深吸一口气,把那个在心里盘算了好几天的想法说了出来。
“陛下,草民建议——建一所医学堂。”
御书房里安静了一瞬。
“医学堂?”朱元璋的眉头拧得更紧了,“那是什么东西?”
“就是专门教人看病的地方。”钟白鹿说,“现在的医生,都是师傅带徒弟,一个师傅教出来的徒弟,跟另一个师傅教出来的,路子不一样。遇到同一个病人,这个说用这个药,那个说用那个药,病人听谁的?”
朱元璋没打断他,示意他继续说。
“医学堂不一样。把全国最好的医生请来,把他们的经验汇集在一起,整理成教材。学生进去学三年五年,学的是统一的东西,出来之后,看病的路子是一样的。这样就不会出现十个医生开十个方子的事了。”
朱元璋的手指停止了敲击。
“还有呢?”
“还有,医学堂不只是教人看病,还可以做一件事——编医书。”钟白鹿越说越顺,“把历代的名方、验方收集起来,分门别类,整理成册。哪个病用什么方子,方子里每味药的剂量是多少,写得清清楚楚。以后太医看病,翻开医书就能找到参考,不用全靠个人经验。”
朱元璋盯着他看了好一会儿。
“这东西,你是从哪儿知道的?”
钟白鹿愣了一下,然后说:“草民……在一本书上看到的。”
“什么书?”
钟白鹿编不下去了,干脆实话实说:“陛下,草民在的那个时代,这种东西到处都是。每个城市都有医学院,培养医生。医生看病有标准流程,不会乱来。草民觉得这个法子好,就想能不能在大明也搞一个。”
朱元璋没说话,站起来,背着手走到窗边,看着外面的院子。
钟白鹿不知道他在想什么,站在那儿等着。
过了好一会儿,朱元璋转过身。
“这个医学堂,要花多少钱?”
钟白鹿愣了一下。老朱没问“能不能办”,问的是“要花多少钱”。这说明他己经动心了,只是在算账。
“草民粗略算了一下,前期主要是盖房子、请先生、买药材、收学生。头一年可能花得多一些,后面就少了。具体多少,得让户部的人算。”
朱元璋走回龙案后面坐下,拿起茶杯喝了一口。
“朕问你——办了这个医学堂,能保证以后不会再出现这次的事?”
钟白鹿老实说:“不能保证。但至少比现在强。现在的太医院,遇到大病全靠碰运气。医学堂建起来之后,至少有一套标准的看病流程,不会出现用猛药把病人吃坏的事。”
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